Endoscopie
Endoscopie
Comment se déroule un examen endoscopique ?
L’objectif de cet examen est de visualiser l’intérieur des voies respiratoires, uro-génitales, ou
digestives du patient. Pour ce faire une caméra est introduite dans ces cavités ou conduits
du corps afin d’en observer l’intérieur (aussi appelé muqueuse).
L’endoscopie se déroule sous anesthésie générale plus ou moins profondes selon la zone à évaluer. Par conséquent il est indispensable que le patient arrive à jeun depuis la veille au soir. Le patient est admis après une consultation en médecine interne ou dans certains cas en chirurgie. Au cours de cette consultation, le clinicien vérifie l’indication de l’examen et décide de la ou des zones à explorer. Un cathéter intraveineux est ensuite posé sur un des membres du patient et il est placé sous perfusion. Une tranquillisation est réalisée quelques minutes avant l’anesthésie afin de détendre le patient et ainsi diminuer le risque anesthésique. Lorsque l’équipe et le patient sont prêts, il est endormi sur le plateau technique par une injection intraveineuse. Une sonde d’intubation (ou sonde endo- trachéale) est introduite dans ses voies respiratoires, et branchée à un circuit d’anesthésie gazeuse. Dans les minutes qui suivent, les différents appareils de suivis d’anesthésie sont branchés sur le patient (électrocardiogramme, saturation en oxygène, pression artérielle, etc). Lorsqu’il est stable sous anesthésie, il est transféré dans la salle d’endoscopie, espace réservé à cette procédure particulière.
L’endoscopie se déroule sous anesthésie générale plus ou moins profondes selon la zone à évaluer. Par conséquent il est indispensable que le patient arrive à jeun depuis la veille au soir. Le patient est admis après une consultation en médecine interne ou dans certains cas en chirurgie. Au cours de cette consultation, le clinicien vérifie l’indication de l’examen et décide de la ou des zones à explorer. Un cathéter intraveineux est ensuite posé sur un des membres du patient et il est placé sous perfusion. Une tranquillisation est réalisée quelques minutes avant l’anesthésie afin de détendre le patient et ainsi diminuer le risque anesthésique. Lorsque l’équipe et le patient sont prêts, il est endormi sur le plateau technique par une injection intraveineuse. Une sonde d’intubation (ou sonde endo- trachéale) est introduite dans ses voies respiratoires, et branchée à un circuit d’anesthésie gazeuse. Dans les minutes qui suivent, les différents appareils de suivis d’anesthésie sont branchés sur le patient (électrocardiogramme, saturation en oxygène, pression artérielle, etc). Lorsqu’il est stable sous anesthésie, il est transféré dans la salle d’endoscopie, espace réservé à cette procédure particulière.
Les segments pouvant être observés à l’endoscopie sont :
- Gueule
- Pharynx
- Larynx
- Cavités nasales (chez les chiens de taille moyenne et grande taille)
- Trachée
- Bronches de grand diamètre
- Œsophage
- Estomac
- Duodénum et iléon (chez certains chiens et chats selon leur gabarit et leur conformation)
- Colon et rectum
- Vagin
- Urètre
- Vessie
- Conduits auditifs
La Clinique Vétérinaire Vétocéane dispose de plusieurs endoscopes souples de la marque
Olympus (gastroscope et bronchoscope) et rigides de différentes longueurs et diamètre. Au
cours d’un même examen, il est fréquent que plusieurs endoscopes soient utilisés afin
d’explorer au mieux tous les segments. Des photographies et des vidéos sont réalisées au
cours de l’examen grâce à un système de capture d’images.
Certaines procédures diagnostiques ou thérapeutiques peuvent également être réalisées
sous la même anesthésie sous contrôle endoscopique :
- Réalisation de biopsies de la muqueuse
- Réalisation d’un lavage broncho-alvéolaire
- Réalisation d’un flush nasal et nasopharyngé
- Retrait de corps étrangers
- Retrait de polype ou autre masse (selon la localisation, la taille, et la forme)
- Dilatation de brides ou sténoses de certains segments respiratoires (nasopharynx) ou digestifs (œsophage)
- Pose d’une prothèse endoluminale (ou stent) dans le nasopharynx, l’œsophage, la trachée, ou l’urètre.
Dans la grande majorité des cas, le patient peut rentrer à la maison le jour même de
l’examen. Un SMS ou un appel à son propriétaire est passé à son réveil pour programmer
l’horaire le plus adapté à chacun. Il pourra manger en arrivant à la maison.